요로결석 증상과 치료

**요로결석(Urolithiasis)**은 요로(신장, 요관, 방광, 요도)에 결석(돌)이 생기는 질환입니다. 이 결석은 소변 속의 미네랄과 염분이 결정화되어 형성됩니다. 요로결석은 매우 고통스러울 수 있으며, 적절한 치료가 필요합니다.

1. 요로결석의 증상
요로결석의 증상은 결석의 크기와 위치에 따라 다르며, 주요 증상은 다음과 같습니다:

심한 통증 (신장 산통):

옆구리나 등 아래쪽에 갑작스럽고 심한 통증이 발생합니다.

통증은 파동처럼 오고 가며, 복부나 사타구니로 퍼질 수 있습니다.

소변 이상:

혈뇨(소변에 피가 섞임)

탁한 소변

소변 시 통증 또는 작열감

기타 증상:

메스꺼움 또는 구토

빈뇨(소변을 자주 보지만 양이 적음)

요로 감염 증상(발열, 오한 등)

2. 요로결석의 원인
소변의 농축: 수분 섭취 부족으로 소변이 농축되면 결석이 생기기 쉽습니다.

식이 요인: 고염분, 고단백, 고옥살산염(시금치, 초콜릿 등) 식단.

대사 이상: 요산, 칼슘, 옥살산 등의 농도 증가.

감염: 요로 감염이 결석 형성을 촉진할 수 있습니다.

기타 요인: 유전적 소인, 비만, 특정 약물 복용 등.

3. 요로결석의 진단
영상 검사:

복부 X-선: 결석의 위치와 크기를 확인.

초음파: 비침습적 방법으로 결석을 발견.

CT 스캔: 가장 정확한 진단 방법.

소변 검사: 혈뇨, 감염, 결정체 등을 확인.

혈액 검사: 신기능 및 대사 이상 평가.

4. 요로결석의 치료
치료는 결석의 크기, 위치, 증상에 따라 달라집니다.

1) 보존적 치료
작은 결석(5mm 미만)은 자연적으로 배출될 가능성이 높습니다.

수분 섭취: 하루 2~3리터의 물을 마셔 소변량을 늘립니다.

진통제: 통증 완화를 위해 진통제(NSAIDs 등)를 사용합니다.

약물 치료: 알파 차단제(결석 배출 촉진)를 처방받을 수 있습니다.

2) 시술적 치료
결석이 크거나 자연 배출이 어려운 경우 시행합니다.

체외충격파쇄석술(ESWL): 충격파를 이용해 결석을 분쇄합니다.

요관경 검사 및 레이저 쇄석술(URS): 요관경을 통해 결석을 제거하거나 레이저로 분쇄합니다.

경피적 신장결석제거술(PCNL): 큰 결석(2cm 이상)을 제거하는 수술적 방법.

3) 수술적 치료
매우 큰 결석이나 복잡한 경우 개복 수술이 필요할 수 있습니다.

5. 요로결석 예방
수분 섭취: 하루 2~3리터의 물을 마셔 소변을 묽게 유지합니다.

식이 조절:

염분 섭취 줄이기.

단백질 섭취 조절.

옥살산이 많은 음식(시금치, 견과류, 초콜릿 등) 제한.

약물 치료: 결석 재발 방지를 위해 요산 조절제나 티아지드 이뇨제 등을 사용할 수 있습니다.

정기 검진: 고위험군은 정기적으로 검사를 받는 것이 좋습니다.

요로결석은 재발률이 높으므로, 생활습관 개선과 꾸준한 관리가 중요합니다. 증상이 있을 경우 즉시 병원을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.