고요산혈증

고요산혈증(高尿酸血症, Hyperuricemia)은 혈중 요산 농도가 정상보다 높은 상태를 말합니다. 요산은 퓨린 대사의 최종 산물로, 주로 신장을 통해 배출됩니다. 고요산혈증은 통풍, 신장 결석, 신장 질환 등의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

고요산혈증의 원인
퓨린 대사 증가

식이: 퓨린이 풍부한 음식(적색육, 내장, 해산물) 과다 섭취.

세포 파괴: 암, 용혈성 빈혈, 화학 요법 등으로 세포 파괴 증가.

요산 배출 감소

신장 기능 저하: 만성 신장 질환.

약물: 이뇨제, 저용량 아스피린 등.

유전적 요인: 요산 배출 관련 유전자 변이.

기타 원인

비만: 인슐린 저항성과 관련.

알코올: 특히 맥주는 요산 생성을 증가시킴.

고요산혈증의 증상
무증상 고요산혈증

증상 없음: 혈중 요산 수치만 높고 증상이 없을 수 있음.

통풍 (Gout)

급성 관절염: 심한 통증, 부종, 발적.

통풍 결절: 요산 결정이 피부 아래에 쌓임.

신장 결석

요산 결석: 신장에 요산 결석 형성.

증상: 심한 통증, 혈뇨, 배뇨 곤란.

신장 질환

요산 신병증: 요산 결정이 신장에 침착.

고요산혈증의 진단
혈액 검사

요산 수치: 혈중 요산 농도 측정.

소변 검사

요산 배출량: 24시간 소변으로 요산 배출량 측정.

영상 검사

초음파, CT: 신장 결석 확인.

고요산혈증의 치료
생활 습관 개선

식이 조절: 퓨린이 풍부한 음식 제한.

체중 관리: 비만인 경우 체중 감량.

알코올 제한: 특히 맥주 섭취 제한.

수분 섭취: 충분한 물 섭취로 요산 배출 촉진.

약물 치료

요산 생성 억제제: 알로퓨리놀, 페복소스타트.

요산 배출 촉진제: 프로베네시드.

염증 완화: 통풍 발작 시 콜히친, NSAIDs.

기타 치료

통풍 발작 관리: 급성기에는 항염증제 사용.

신장 결석 치료: 결석 크기에 따라 수술적 제거.

결론
고요산혈증은 통풍, 신장 결석, 신장 질환 등의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 적절한 생활 습관 개선과 약물 치료가 중요합니다. 정기적인 검진과 의사와의 상담을 통해 효과적으로 관리하는 것이 필요합니다.