유방암 원인과 치료방법

*유방암 (Breast Cancer)**은 유방 조직에서 발생하는 악성 종양으로, 여성에서 가장 흔한 암 중 하나입니다. 남성도 드물게 발생할 수 있습니다. 조기 발견이 중요하며, 치료법이 지속적으로 발전하고 있습니다.

1. 주요 위험 요인
성별과 연령: 여성, 특히 50세 이상에서 발생률 ↑

가족력: BRCA1/BRCA2 유전자 변환, 가족 중 유방암/난소암 병력

호르몬 영향: 초경 조기, 폐경 늦음, 출산 경험 없음, 장기적인 호르몬 치료

생활습관: 음주, 흡연, 비만, 신체 활동 부족

기타: 방사선 노출, 유방 양성 질환 병력

2. 주요 증상
혹(종괴): 통증 없이 단단하며 불규칙한 경계 (가장 흔한 증상)

유방 피부 변화: 함몰, 주름, 두께 변화, 피부 궤양

유두 변화: 함몰, 분비물(특히 혈성), 습진 같은 변화

액와(겨드랑이) 림프절 붓기

유방 통증/붓기: (드물게 초기 증상)

※ 증상이 없어도 정기 검진이 필수입니다!

3. 진단 방법
영상 검사:

유방촬영술(맘모그래피): 40세 이상 여성에서 조기 발견에 가장 효과적

초음파: 젊은 여성이나 치밀 유방에서 유용

MRI: 고위험군 또는 추가 평가 필요 시

조직 검사(생검):

미세침흡인(FNA), 코어생검, 절제생검으로 확진

분자적 검사:

호르몬 수용체(ER/PR), HER2 상태, 유전자 검사 등 치료 방향 결정

4. 치료 방법
치료는 암의 단계(병기), 종양 특성, 환자 상태에 따라 다릅니다.

(1) 수술
유방보존술(부분 절제): 종양만 제거 + 방사선 치료 병행

전유방절제술: 전체 유방 제거 (재건술 가능)

림프절 절제: 액와 림프절 검사(감시림프절생검 또는 절제)

(2) 방사선 치료
수술 후 잔존 암 세포 제거를 위해 시행

(3) 약물 치료
화학요법: 빠르게 성장하는 암 세포 공격 (고병기 또는 전이성 유방암)

호르몬 요법: ER/PR 양성인 경우 (타목시펜, 아로마타제 억제제 등)

표적 치료: HER2 양성인 경우 (트라스투주맙, 페르투주맙 등)

면역 치료: PD-L1 양성인 삼중 음성 유방암에서 사용

5. 예방과 조기 검진
자가 검진: 매월 유방과 액와를 손으로 만져 혹이 있는지 확인

정기 검진:

40세 이상: 1~2년마다 맘모그래피

고위험군: MRI 추가 검사

건강 생활습관: 규칙적 운동, 알코올 제한, 건강한 체중 유지

6. 예후
5년 생존율: 조기 발견 시(0~1기) 99% 이상, 전이성은 약 29%

재발 방지: 치료 후 정기적인 추적 관찰이 필요

※ 유방암은 완치 가능성이 높은 암입니다. 의심 증상이 있다면 즉시 유방외과 또는 일반외과를 방문하세요!